Health advocacy and primary health care: evidence for nursing.

OBJECTIVES: to analyze nursing actions involving health advocacy in the context of primary health care and the consolidation of this right to health. METHODS: this is an integrative literature review with content analysis of the results on health advocacy and its relationship with nursing in the context of primary health care. RESULTS: the content analysis of the seven selected studies resulted in two thematic categories: "Right to health - a complex and progressive consolidation movement in Brazil" and "Advocacy in health and nursing". CONCLUSIONS: despite the difficulties in defining the concept of health advocacy, nurses, in their practice, act with innovative alternatives to daily conflicts, exercising the users' right to health in their relationships with health team members and the community.

Health advocacy and primary health care: evidence for nursing / Defensa de la salud y atención primaria de salud: evidencias para enfermeira / Advocacia em saúde e atenção primária à saúde: evidências para enfermagem

ABSTRACT Objectives: to analyze nursing actions involving health advocacy in the context of primary health care and the consolidation of this right to health. Methods: this is an integrative literature review with content analysis of the results on health advocacy and its relationship with nursing in the context of primary health care. Results: the content analysis of the seven selected studies resulted in two thematic categories: "Right to health - a complex and progressive consolidation movement in Brazil" and "Advocacy in health and nursing". Conclusions: despite the difficulties in defining the concept of health advocacy, nurses, in their practice, act with innovative alternatives to daily conflicts, exercising the users' right to health in their relationships with health team members and the community.

RESUMEN Objetivos: analizar las acciones de enfermería que involucran la defensa de la salud en el contexto de la atención primaria de salud y la consolidación de este derecho de salud. Métodos: esta es una revisión integrativa de la literatura con análisis de contenido de los resultados sobre la defensa de la salud y su relación con la enfermería en el contexto de la atención primaria de salud. Resultados: del análisis de contenido de los siete estudios seleccionados se originaron dos categorías del tema: "Derecho de salud: un movimiento complejo y progresivo de consolidación en Brasil" y "Defensa en salud y enfermería". Conclusiones: a pesar de las dificultades para definir el concepto de defensa de la salud, las enfermeras, en su práctica, actúan con alternativas innovadoras a los conflictos diarios, practicando el derecho de los usuarios a la salud en sus relaciones con miembros del equipo de salud y la comunidad.

RESUMO Objetivos: analisar as ações de enfermagem que envolvem advocacia em saúde no âmbito da atenção primária à saúde e a consolidação deste direito à saúde. Métodos: trata-se de um estudo de revisão integrativa da literatura com análise de conteúdo dos resultados sobre a advocacia em saúde e sua relação com a enfermagem no contexto de atenção primária à saúde. Resultados: da análise de conteúdo dos sete estudos selecionados, originaram-se duas categorias do tema: "Direito à saúde - um movimento complexo e progressivo de consolidação no Brasil" e "Advocacia em saúde e Enfermagem". Conclus ões: apesar das dificuldades de definição do conceito de advocacia em saúde, os enfermeiros, em sua prática, atuam com alternativas inovadoras aos conflitos diários, exercendo o direito à saúde dos usuários em suas relações com membros da equipe de saúde e a comunidade.

Consumo de álcool em comunidades indígenas brasileiras: uma revisão literária / Alcohol consumption in brazilian indigenous communities: a literary review

Objetivos: Identificar e sintetizar as evidências científicas sobre o consumo de álcool em comunidades indígenas no Brasil. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, usando as bases de dados SciELO, BIREME e Web of Science com estudos nos anos de 2005 a 2015, em português, inglês ou espanhol e disponíveis na íntegra. Resultados: Foram selecionados 07 estudos para análise. O estreitamento das relações, pela facilidade de acesso às aldeias bem como pelos diversos motivos que os indígenas têm de ir até a cidade, fez com que as bebidas alcoólicas fossem inseridas nas comunidades indígenas, tornando assim um objeto de consumo de interação social dessa cultura que aos poucos vem perdendo as características próprias. Conclusão: As populações indígenas são vulneráveis ao consumo merecendo novas pesquisas, com a articulação dos serviços de saúde e profissionais de enfermagem, garantindo melhorias na qualidade de vida, promovendo bem-estar e prevenindo agravos de forma efetiva.

Objectives: To identify and synthesize scientific evidence on alcohol consumption in indigenous communities in Brazil. Method: This is a integrative review of the literature, using the databases SciELO, BIREME and Web of Science with studies from 2005 to 2015, in Portuguese, English or Spanish and available in full. Results: We selected 07 studies for analysis. The narrowing of relations, due to the ease of access to the villages as well as the various reasons that the Indians have to go to the city, caused that the alcoholic drinks were inserted in the indigenous communities, thus making an object of consumption of social interaction of that culture that gradually they are losing their own characteristics. Conclusion: Indigenous populations are vulnerable to consumption, deserving new research, with the articulation of health services and nursing professionals, guaranteeing improvements in the quality of life, promoting well-being and effectively preventing diseases.

Objetivos: Identificar y sintetizar las evidencias científicas sobre el consumo de alcohol en comunidades indígenas en Brasil. Método: Se trata de una revisión integrativa de la literatura utilizando las bases de datos SciELO, BIREME y Web de los estudios de la ciencia en los años 2005 a 2015, en portugués, Inglés o Español y está disponible en su totalidad. Resultados: Fueron seleccionados 7 estudios para análisis. El estrechamiento de las relaciones, por la facilidad de acceso a las aldeas así como por los diversos motivos que los indígenas tienen que ir hasta la ciudad, hizo que las bebidas alcohólicas fueran insertadas en las comunidades indígenas, haciendo así un objeto de consumo de interacción social de esa cultura que, a poco viene perdiendo las características propias. Conclusión: Las poblaciones indígenas son vulnerables al consumo merecen nuevas investigaciones, con la articulación de los servicios de salud y profesionales de enfermería, garantizando mejoras en la calidad de vida, promoviendo bienestar y previniendo agravios de forma efectiva.

Cultura participativa: um processo de construção de cidadania no Brasil / Cultura participativa: un proceso de construcción de ciudadanía en Brasil / Participatory culture: citizenship-building process in Brazil

Este estudo pretende descrever os elementos - contexto e recursos - que influenciam a participação social em um Conselho Municipal de Saúde (CMS). Trata-se de pesquisa descritiva com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por meio de observação direta da dinâmica do CMS estudado e de entrevistas semiestruturadas com seus membros. A análise dos dados baseou-se na análise temática, visando aproximar as categorias obtidas com as categorias estabelecidas pela OMS sobre as dimensões do contexto e dos recursos que influenciam a cultura participativa, quais sejam: i) políticos conscientes da questão da participação; ii) organização da sociedade civil; iii) estruturas e espaços; iv) recursos; v) conhecimento; e vi) impacto das políticas e práticas anteriores. Como resultado, constatou-se que os componentes são deficientes e a participação popular é ainda precária, e os maiores obstáculos são aqueles relacionados à comunicação entre vários atores e instituições sociais.

El objetivo de este estudio es describir los elementos - contexto y recursos - que influyen en la participación social en un Consejo Municipal de Salud (CMS). Se trata de un estudio descriptivo con abordaje cualitativo. Los datos se colectaron por medio de la observación directa de la dinámica del CMS estudiado y de entrevistas semi-estructuradas con sus miembros. El análisis de los datos se basó en el análisis temático, con el objetivo de aproximar las categorías obtenidas con las establecidas por la Organizaciõn Mundial de Salud (OMS) sobre las dimensiones del contexto y de los recursos que influyen en la cultura participativa y que son los siguientes: i) políticos conscientes de la cuestión de la participación; ii) organización de la sociedad civil; iii) estructura y espacios; iv) recursos; v) conocimiento; y vi) impacto de las políticas y prácticas anteriores. Como resultado, se constató que los componentes son deficientes, que la participación popular todavía es precaria y que los mayores obstáculos son los relacionados a la comunicación entre diversos actores e instituciones sociales.

This study aims to describe the elements - context and resources -influencing social participation in a Municipal Health Council (MHC). It is a descriptive research using a qualitative approach. Data collection was done through direct observation of the MHC dynamics and semi-structured interviews with its members. Data analysis was based on thematic analysis, aiming to fit into the categories established by World Health Organization (WHO) regarding the dimensions of context and resources that influence participatory culture, such as: i) awareness related to political participation; ii) civil society organization; iii) structures and spaces; iv) resources; v) knowledge; and vi) impact of policies and past practices. As a result, authors found problems with regards to these components, as well as the fact that social participation is still weak and its biggest obstacles are related to communication between stakeholders and social institutions.

A presença invisível dos conselhos locais de saúde / The invisible presence of local health councils

Resumo Este artigo apresenta resultados de estudo sobre conselhos locais de saúde, ressaltando suas modalidades de atuação e as dificuldades enfrentadas em sua defesa e na promoção dos direitos dos usuários. Trata-se de estudo de caso, de abordagem qualitativa, sobre dois conselhos locais da cidade de Ribeirão Preto (SP), com utilização de entrevistas semiestruturadas, observação direta e análise de atas. Identificaram-se três categorias temáticas: invisibilidade dos conselhos; desconhecimento, descrença e dependência nos órgãos competentes; e alternativas para sair do anonimato. A baixa divulgação das reuniões, funções e atividades dos conselhos locais de saúde colaboram para a produção de sua invisibilidade. A sociologia das ausências auxiliou na compreensão de como as monoculturas hegemônicas podem reforçar essa invisibilidade. O ponto a ser ressaltado neste estudo diz respeito às alternativas apontadas pelos próprios conselheiros para se tornarem "visíveis" e fomentarem uma maior participação social, como: a capacitação de conselheiros e profissionais de saúde; maior interação com o Conselho Municipal de Saúde; maior divulgação das ações e realizações dos conselhos locais; e a criação de mecanismos que facilitem a identificação dos conselheiros.

Abstract This article presents results of a study about the Local Health Councils (LHC), emphasizing their performance and difficulties faced in order to defend and promote the rights of users. It is a case study, with a qualitative approach, about two LHCs in the city of Ribeirão Preto, São Paulo, Brazil, using semi-structured interviews, direct observation and analysis of minutes. Three thematic categories arose from the analysis: invisibility of LHCs; lack of awareness, disbelief and dependence from competent agencies; alternatives in order to emerge from anonymity. Lack of dissemination of the meetings, functions and activities of the LHCs contribute to their invisibility. The Sociology of Absences supported the understanding of how hegemonic monocultures can reinforce the invisibility of LHCs. It is important to emphasize in this study the alternatives pointed out by members of the LHCs in order to become visible and stimulate social participation such as: capacity building strategies directed to health professionals; greater interaction with the Municipal Health Council; improve the dissemination of actions and achievements of LHCs; as well as mechanisms to facilitate the identification of LHC members.

Do benzimento ao reiki: um estudo de caso / From blessing to reiki: a case study

Este artigo objetivainterpretar os significados da experiência, práticas, motivações e concepçõesde ex-benzedora que aderiu ao Reiki. Concentra-se em um caso observado durantepesquisa sobre terapias que utilizam a imposição de mãos, realizada em 2009-2012.O método escolhido foi o estudo de caso, com as técnicas de observação direta,entrevista em profundidade, levantamento de história de vida e caderno decampo. Seus principais resultados dizem respeito à construção e reformulação doconhecimento sobre o dom de cura, que transita entre benzedura, aplicação depasses espíritas e transmissão de energia por meio das técnicas de aplicação doreiki. As conclusões indicam a coerência das ações e concepções constatadas nocaso estudado, nas diferentes modalidades de terapias buscadas, com opensamento mítico e em contradição com a racionalidade biomédica.(AU)

The article aims to interpret the meanings of the experience, practices, motivations and conceptions of a former healer who joined spirit passes and later reiki. It focues on a case observed during a doctoral research on therapies that use hands-on techniques, carried out in 2009-2012, in the city of Ribeirão Preto. This case study used direct observation, in-depth interview, a survey of life history and field notebook. Its main results concern the construction and reformulation of knowledge about the gift of healing, that can include blessing, application of spirit passes, which consists of movemeents of the hand over a person to bless or cure, and energy transmission through the application of reiki techniques. Findings indicate coherence of the actions and concepts found in the studied case, in the different types of therapy researched, with the mythical thought and in disagreement with the biomedical rationality.(AU)

Com o poder nas mãos: um estudo sobre johrei e reiki / Powerful hands: a study of johrei and reiki

Os movimentos contraculturais, desencadeados principalmente nos anos de 1960/70, ao questionarem a sociedade tecnocrata-capitalista e incentivarem uma maior politização da vida social, possibilitaram ampliação da abertura para debates e tensões que afetaram as instituições sociais vigentes, contestando paradigmas consagrados. Tal fato permitiu uma (re)valorização e, até mesmo, reapropriação (ou criação) de perspectivas holísticas em relação ao corpo e à saúde, e a inclusão de outras dimensões explicativas, além das oferecidas pela racionalidade biomédica. Com a maior aceitação das práticas alternativas ou complementares, abriu-se espaço para a retomada de antigos métodos de cura através das mãos, entre elas, as que não necessitam de toque direto entre \"curador\" e paciente, como reiki e o johrei da Igreja Messiânica Mundial. Este estudo teve como objetivo apreender e interpretar os significados de reiki e johrei, considerando os arcabouços técnicos e conceituais sobre os quais estão alicerçados. Assim como, compreender como elas afetam o comportamento de seus praticantes e suas relações sociais. Para interpretar tais significados e experiências foram adotados os referenciais da antropologia interpretativa de Clifford Geertz e o método etnográfico. A pesquisa realizou-se em dois campos distintos, um Núcleo de Reiki e a Igreja Messiânica Mundial, ambos em Ribeirão Preto,SP , no período de outubro de 2009 a janeiro de 2012. Participaram deste estudo 15 reikianos como sujeitos principais e 5 frequentadores da Núcleo, como sujeitos secundários; mais 14 messiânicos, sujeitos principais e 5 frequentadores da Igreja, como sujeitos secundários. Os dados foram coletados por meio de observação participante, entrevistas semiestruturadas e diário de campo. Os principais resultados indicam que a crença no poder curativo nessas energias, reiki e johrei, aparece como principal sustentação de sua eficácia. Tanto os ensinamentos da Igreja Messiânica, como os ensinamentos e teorias associados ao reiki, foram capazes de fornecer novos sentidos para questões ou problemas desses sujeitos, modificando comportamentos como humor, agressividade, tolerância e sociabilidade, possibilitando a emergência de uma \"identidade holística\" e a configuração de novas \"comunidades de encantamento\" em torno dessas duas práticas.(AU)

Countercultural movements, initiated mainly in the 60\'s and 70\'s, questioned the capitalist- technocratic society and encouraged greater politicization of social life, enabling the extension of the debates and tensions that affected the existing social institutions, refuting established paradigms. This fact allowed a (re)valuing and even reappropriation (or creation) of holistic perspectives regarding the body and health, and the inclusion of other explanatory dimensions, beyond the ones offered by biomedical rationality. With an increased acceptance of alternative or complementary practices, there was more space for the return of ancient healing methods through hands, among them, those that do not require direct touch between \"healer\" and patient, such as reiki and johrei, of the World Messianic Church. This study aimed to recognize and interpret the meanings of reiki and johrei, considering the technical and conceptual frameworks upon which they are based, as well as to understand how they affect the behavior of its practitioners and their social relations. In order to interpret these meanings and experiences, Clifford Geertz\'s interpretive anthropology and the ethnographic method were adopted as frameworks. The research was carried out in two sites, a Reiki Center and the World Messianic Church, both in Ribeirão Preto, state of São Paulo, Brazil, from October 2009 to January 2012. The study included 15 reiki practitioners as main subjects and 5 frequenters of the Center, as secondary subjects; 14 messianic as main subjects, and 5 frequenters of the Church, as secondary subjects. Data were collected through participant observation, semi-structured interviews and field diary. The main results indicate that belief in the healing power of these energies, reiki and johrei, is the main support of their effectiveness. Both the Messianic Church doctrine as well as the doctrine and theories associated with reiki, were able to provide new meanings to issues or problems of these subjects, modifying behaviors such as mood, aggressiveness, tolerance and sociability, allowing for the emergence of a \"holistic identity\" and the setting of new \"communities of enchantment\" regarding these two practices.(AU)